Индивидуальный подход — важнейшее условие успешного лечения. Наиболее важным и наиболее сложным является определить, нужна ли операция данному пациенту. Целью операции при аденоме предстательной железы является улучшение качества жизни пациента, а именно: уменьшение частоты мочеиспусканий (особенно ночных), улучшение струи мочи, уменьшение задержки мочи. Это не только улучшает самочувствие, но и предотвращает такие опасные осложнения, как острая задержка мочи и почечная недостаточность.
Оперативное вмешательство при аденоме предстательной железы проводится при неэффективности консервативной терапии, либо при наличии следующих показаний:
- Острая задержка мочеиспускания, которую не удалось устранить консервативно.
- Хроническая задержка мочи
- Дивертикул мочевого пузыря.
- Камни мочевого пузыря.
- Рецидивирующая гематурия связанная с варикозно расширенными венами шейки мочевого пузыря.
Современная урология располагает малоинвазивными (малотравматичными) эндоскопическими методами лечения аденомы:
- Трансуретральная резекция (ТУР)
- Лазерная вапоризация предстательной железы
- Комбинация лазера и ТУР
Принципиальным моментом является обеспечение беспрепятственного оттока мочи. Для этого удаляется центральная часть предстательной железы, которая препятствует мочеиспусканию.
Операция производится без разреза через мочеиспускательный канал. Удаление ткани предстательной железы выполняется с помощью электрической петли (трансуретральная резекция). ТУР считается «золотым стандартом» хирургического лечения аденомы. Это эффективная операция с минимальным количеством осложнений.