Мельничук Максим Петрович - уролог, онколог
Close

Amikor megvizsgálja anyajegyeit, emlékezzen a melanoma ABCDE-jére

Amikor megvizsgálja anyajegyeit, emlékezzen a melanoma ABCDE-jére

Aranyér elleni gyógyszer: mikor, miért és melyiket kell használni

Számos hidrokortizont vagy boszorkánymogyorót tartalmazó OTC krém, kenőcs és betét kapható az aranyér okozta fájdalom, duzzanat és viszketés enyhítésére. Az Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete szerint az orvosok egy hétig vény nélkül kapható termékek használatát javasolják. Ha a tünetek egy héten túl is fennállnak, keresse fel kezelőorvosát. (3)

A hidrokortizon tartalmú krémek és kúpok a bőr gyengülését, elvékonyodását okozhatják, ezért egy hétnél tovább nem használhatók. Ha ezen krémek bármelyike ​​kiütést vagy száraz bőrt okoz a környéken, forduljon egészségügyi szolgáltatójához. (2)

A rost-kiegészítő, például a Metamucil (psyllium) vagy a székletlágyító, például a Citrucel (metilcellulóz) segíthet megelőzni a székrekedést.

Kerülje a hashajtókat, amelyek hasmenéshez vezethetnek, és ronthatják az aranyér tüneteit.

Orvosi eljárások nem múló aranyér esetén

Ha az aranyér otthoni kezeléssel nem múlik el, orvosi eljárásokra lehet szükség.

Ha fájdalmas külső aranyérrel keresi fel kezelőorvosát – a végbélnyílás körül található, és kívülről is látható –, orvosa felajánlhatja a kimetszését (levágását) a rendelői látogatás során. A beavatkozás előtt helyi érzéstelenítővel oltják be a területet.

Az orvosi rendelői eljárások belső aranyér esetén – amelyek a végbélen belül találhatók – a következőket foglalhatják magukban:

Gumiszalag lekötés Ez a leggyakrabban végzett aranyér-eljárás az Egyesült Államokban. (2) Ennél az 1., 2. és 3. fokú belső aranyér esetén alkalmazható eljárásnál (a minősítés az aranyér megjelenése és prolapsusuk mértéke, illetve a végbélnyíláson átnyúló mértéke alapján történik) az orvos egy kis gumiszalag az aranyér alapja körül, amelyet akkor lehet megtenni, ha orvosa anoszkópos vizsgálatot végez, hogy jobban látható legyen az aranyér. A gumiszalag megszakítja az aranyér vérellátását.

Az eljárás általában az aranyér összehúzódását és leesését okozza körülbelül egy héten belül, bár több rövid orvosi látogatásra is szükség lehet, hogy teljesen megszabaduljon az aranyértől. Kisebb vérzés és nyomásérzés előfordulhat, de ez általában OTC fájdalomcsillapítókkal enyhíthető. Ez az eljárás nem jár jelentős helyreállítási idővel. (4)

Szkleroterápia Ebben a gyors, gyakran fájdalommentes eljárásban az orvos vegyszert fecskendez be az aranyér véredényébe, ami hegszövetet okoz az aranyér összehúzódása érdekében. (3) Az e mögött meghúzódó elv ugyanaz, mint a gumiszalagkötés, bár nem mindig olyan hatékony. Ez az eljárás olyan vérhígítót szedő betegeknél alkalmazható, akiknek esetleg nem javasolt a gumiszalag lekötés. (4)

Infravörös koaguláció Ebben az irodai eljárásban az orvos intenzív infravörös fénysugarat használ az aranyér összehúzására. A fényből származó hő hegszövet képződését okozza, megszakítva az aranyér vérellátását. (3) Ez az eljárás általában gyors és fájdalommentes, kevés komplikációval jár, de több munkamenetet is igénybe vehet a teljes hatás eléréséhez. (4)

KAPCSOLÓDÓ: 4 jel arra utal, hogy az aranyér orvoslátogatást igényel

Amikor aranyér műtétre lehet szükség

Nagyon kevés ember – a tünetekkel járó aranyér miatt orvoshoz forduló felnőttek kevesebb mint 10 százaléka – szorul műtéti beavatkozásra. (4)

Az aranyér eltávolítására irányuló műtétet hemorrhoidectomiának nevezik.

Orvosa hemorrhoidectomiát javasolhat, ha:

Önnek nagy külső aranyereje van, belső és külső aranyérje is van. Belső aranyér kiesett (a végbélnyíláson keresztül ugrott ki)

A hemorrhoidectomia során az orvos egy kis bemetszést végez az aranyér és a környező szövet eltávolítására, mielőtt a sebet varrással lezárná.

A hemorrhoidectomiát műtőben hajtják végre, és általános érzéstelenítésben is elvégezhető, amikor Ön eszméletlen és nem tud fájdalmat érezni.

Megtehető ébrenlét alatti spinális érzéstelenítő blokkal is (hasonlóan a szülés során adott epidurális injekcióhoz), vagy intravénásan adott relaxáló és nyugtató gyógyszerek (IV) és a végbélnyílás köré adott helyi érzéstelenítő kombinációjával.

A hemorrhoidectomia posztoperatív fájdalommal jár, de az eljárás az esetek 95 százalékában sikeres. (2)

A közelmúltban elérhetővé vált egy másik lehetőség a hemorrhoidectomia posztoperatív fájdalmának elkerülésére, az úgynevezett kapcsos hemorrhoidopexia. Egy kör alakú tűzőeszköz felfelé húzza az aranyér szövetét normál helyzetébe, és rögzíti a helyére. A kapcsok idővel végül kiesnek. (4)

A Techniques in Coloproctology folyóiratban 2015 októberében megjelent tanulmány szerint hosszú távon a betegek elégedettsége, a tünetek megszűnése, az életminőség és a funkcionális kimenetel hasonlónak mutatkozott a kapcsos hemorrhoidopexia és hemorrhoidectomia után a betegek körében. (5) Más források azonban megjegyzik, hogy a tűzés a kiújulás és a végbélsüllyedés nagyobb kockázatával jár együtt. (6)

Fájdalomra kell számítani az aranyérműtét után, és két-négy hétbe telhet, mire visszatér normális állapotába. Orvosa valószínűleg fájdalomcsillapítót ír fel Önnek, és az is segíthet, ha naponta kétszer-háromszor ül ülőfürdőben 10-15 percig. A műtét után néhány hétig vérzést tapasztalhat bélmozgással együtt. Ha a vérzés nem áll el a székletürítés után, hívja a sebészt. (4)

Az aranyér kezelésére számos lehetőség kínálkozik. A legjobb, ha megvitatja ezek előnyeit és kockázatait kezelőorvosával, hogy kidolgozza az Ön esetére legmegfelelőbb kezelési tervet.

Deborah Shapiro további jelentése.

Források, amelyeket szeretünk

American Society of Colon and Rectal Surgeons National Institute of Diabetes and Emésztési és Vesebetegségek Harvard HealthMayo Clinic

Iratkozzon fel Emésztési Egészségügyi Hírlevelünkre!

Szerkesztői források és tények ellenőrzése

Hivatkozások

Egyszerű módszerek a rosttartalom növelésére a napi étrendben. Táplálkozástudományi és Dietetikai Akadémia. 2017. szeptember 5. Aranyér és mit tegyünk ellene. Harvard Health Publishing. 2017. október 31. Aranyér kezelése. Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete. 2016. október Aranyér: bővített változat. Amerikai vastagbél- és végbélsebészek társasága. Aytac E, Gorgun E, Erem HH stb. Hosszú távú eredmények körkörös kapcsos hemorrhoidopexia után a https://harmoniqhealth.com Ferguson-hemorrhoidectomiával szemben. Technikák a koloproktológiában. 2015. október Aranyér. Mayo Klinika.

Források

Aranyér. Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete. Aranyér: az alapvető patofiziológiától a klinikai kezelésig. World Journal of Gastroenterology. 2017. május Mutass kevesebbet

A legújabb aranyér

8 tévhit, amit az aranyérről meséltek

Írta: Mikel Theobald 2016. február 3

Miért fontos a colitis ulcerosaban szenvedők számára, hogy beszerezzék a COVID-19 vakcinát?

Írta: Brooke Bogdan 2021. április 26

Kipróbálja az alacsony FODMAP diétát az IBS-hez? Kerülje el ezt a 4 gyakori buktatót

Az alacsony FODMAP-tartalmú diéta döntő szerepet játszhat az irritábilis bél szindróma kezelésében, de nem akkor, ha e hibák áldozatává válik.

Írta: Christina Vogt 2021. április 16

Próbálja ki az időszakos böjtöt, ha Crohn-betegsége van?

Az időszakos böjt segíthet az embereknek a fogyásban és az egészséges táplálkozásban, de van néhány oka annak, hogy a Crohn-betegségben szenvedők el akarják kerülni.

Írta: Blake Miller, 2021. április 13

Trend: főzés Crohn-betegségre

Írta: Alyssa Etier 2021. április 13

Mi történik, ha nem kezelik az EPI-t?

Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség vagy az EPI rövid és hosszú távon egyaránt hatással lehet az egészségére. Tudja meg, miért fontos az EPI-kezelés.

Írta: Erica Patino 2021. március 17

Fogyasztói útmutató a hasnyálmirigy enzimpótló terápiájához (PERT)

Írta: Julie Stewart 2021. március 17

7 tennivaló, amíg a Hep C-kezelés megkezdésére vár

Tegye ezeket a lépéseket, hogy megerősítse étrendjét, gyógyszeres rutinját és még sok mást.

Írta: Andrea Peirce 2021. március 9

Terhes vagyok, és IBD-m van – be kell szereznem a COVID-19 vakcinát?

Írta: Natalie (Sparacio) Hayden 2021. március 3

Hogyan „felnőttem” colitis ulcerosával

Az UC-s fiatal felnőttek számára a gyermekgyógyászati ​​ellátásról a felnőttellátásra való átállás különösen nagy kihívást jelenthet.  

Írta: Jessica Migala 2021. március 2"

Mindenkinek vannak anyajegyei a bőrén. Átlagosan a legtöbb embernek legalább 10, de kevesebb mint 40 anyajegye van. Egy anyajegy bárhol megjelenhet a testén, és a legtöbb anyajegy 20 évesen jelenik meg.

Bár az anyajegyek mintázatát nagy valószínűséggel a genetikai adottságai határozzák meg, a napsugárzás több anyajegyet okozhat, és a már meglévő anyajegyek sötétebbé válhatnak. Az új anyajegyek hajlamosak megjelenni, a meglévők pedig nagyobbak és sötétebbek lesznek tinédzser évei alatt, és ha teherbe esik.

A bőr anyajegyeinek típusai

Ha anyajegye van, azon tűnődhet, hogy ártalmatlan-e, vagy fel kell-e keresnie az orvosával. Az anyajegy általában kis, barnás foltként jelenik meg a bőrön, de sokféle formában, méretben és színben lehet. Megjelenésétől és fejlődési idejétől függően az anyajegy a következő típusok egyikébe sorolható:

Veleszületett anyajegyek. Ha születéskor anyajegy van, akkor veleszületett anyajegynek vagy veleszületett nevusnak nevezik. Az emberek körülbelül 1 százalékának van veleszületett anyajegye, és ezeknél az anyajegyeknél nagyobb a kockázata annak, hogy bőrrákká alakulnak. Szerzett anyajegyek. A legtöbb anyajegyet a szerzett anyajegyek teszik ki, és általában gyermek- vagy korai felnőttkorban fejlődnek ki. Ezek az anyajegyek általában negyed hüvelyknél kisebbek, és úgy gondolják, hogy a túlzott napozásnak köszönhető. A legtöbb szerzett anyajegy nem fejlődik bőrrákká. Atipikus anyajegyek. Az atipikus anyajegyek (más néven diszpláziás nevi) nagyobbak, mint egy ceruza radír, és szabálytalan alakúak. Ezek az anyajegyek általában egyenetlen színűek, középpontjuk sötétbarna. Az atipikus anyajegyek határai szabálytalanok lehetnek, világosabb vagy vöröses színűek, a szélükön pedig egyenetlenségek vagy fekete pontok lehetnek. Az atipikus anyajegyek hajlamosak családon belül szaporodni, és fokozott a bőrrák kialakulásának kockázata.

Mikor forduljunk orvoshoz anyajegy miatt

Fontos, hogy konzultáljon orvosával vagy bőrgyógyászával, ha gyanús bőranyajegyet észlel, mivel ez a rosszindulatú melanoma korai jele lehet, amely a bőrrák életveszélyes formája.

Rendszeresen vizsgálja meg bőrét, keressen új anyajegyeket, valamint a már meglévő anyajegyeiben bekövetkezett változásokat. Ha a családjában előfordult atipikus anyajegy vagy bőrrák, vagy nagyszámú anyajegy vagy szeplők fordulnak elő, az elsődleges orvos javasolhatja, hogy keressen fel bőrgyógyászt rendszeres bőrvizsgálat céljából.

Amikor megvizsgálja anyajegyeit, emlékezzen a melanoma ABCDE-jére. Ha az alábbiak bármelyikét észleli, forduljon orvosához vagy bőrgyógyászához:

A az aszimmetriára: Olyan anyajegy, amelyben az anyajegy egyik fele nem úgy néz ki, mint a másik B szabálytalan szegély esetén: Vágott vagy rosszul meghatározott szegélyű anyajegy C változatos szín esetén: Anyajegy, amely több fekete, barna, fehér árnyalatból áll, piros és/vagy kékD nagy átmérőnél: Anyajegy, amelynek átmérője nagyobb, mint a ceruza radíréE fejlődéshez: Anyajegy, amelynek mérete, alakja vagy színe idővel változik Új anyajegyek: Anyajegy, amely fejlődik, különösen, ha azután jelenik meg. 20 éves kor Zavaró anyajegyek: Vérző, viszkető vagy fájdalmas anyajegy

A bőr anyajegyének eltávolítása

A legtöbb anyajegy ártalmatlan, és nem kell eltávolítani. Ám ha a bőrgyógyász úgy gondolja, hogy az anyajegye gyanúsnak tűnik, vagy ha kozmetikai okokból szeretné eltávolítani az anyajegyet, akkor ez általában könnyen megtehető.

Az anyajegy eltávolításához bőrgyógyásza elzsibbad az anyajegy körül, majd leborotválja vagy levágja. Az anyajegy eltávolítása után bőrgyógyászának egy vagy néhány öltéssel le kell zárnia a területet. A szövetet laboratóriumba küldik annak megerősítésére, hogy nem rákos.

A legtöbb anyajegy ártalmatlan, de a gyanús anyajegyek gyors kivizsgálása lehetővé teszi a bőrrák legkorábbi stádiumában történő felismerését, amikor az a leginkább kezelhető.

Iratkozzon fel Egészséges Bőr Hírlevelünkre!

A legújabb a bőrben & Szépség

6 műtét utáni tipp a metszés gyógyulásához

A megfelelő táplálkozás kulcsfontosságú – de gyakran figyelmen kívül hagyott – része a helyreállítási tervnek.

Írta: Andrea Peirce 2021. április 26. Szponzorált hirdetési tartalom

Kérdezze meg Castle Connolly legjobb orvosát: Hogyan hat az öregedés és a gravitáció a bőrére

A Castle Connolly Top Doctorként elismert plasztikai sebész arról beszél, hogy milyen tényezők befolyásolják bőrünk megjelenését, és hogyan tehetik ezt a betegek. . .

2021. február 11-ig

Clean Beauty 101: Átfogó útmutató

Írta: Jessica Migala 2021. január 29

Kalifornia betiltja a 24 mérgező vegyi anyagot a testápolási termékekből: Mit kell tudni

A szövetségi erőfeszítésekért harangozó állam Kalifornia most lett az első az országban, amely betiltott bizonyos vegyi anyagokat a kozmetikai és testápoló összetevőkből. . .

Írta: Rachel Jacoby Zoldan 2021. január 11

Milyen előnyei vannak a halolajnak a haj számára?

Ha több egész halat eszik omega-3 zsírsavakkal, az erősítheti a tincseit, de korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a halolaj tabletták is ezt teszik.

Írta: Jessica Migala 2020. december 9

Mi az az arcjóga? Ezenkívül 5 gyakorlat, amelyet otthon is kipróbálhat

Ahogyan az edzőterembe járás is formában tartja a testet, ezek a jóga által ihletett gyakorlatok állítólag tónusossá teszik az arc izmait, hogy megőrizzék megjelenését. . .

Írta: Moira Lawler 2020. október 13

7 egyszerű otthoni hack az egészséges bőrért

A legjobb arcbőr elérése érdekében tekints túl a hiúságod bőrápoló termékekkel való feltöltésén, és hívd be az egészséges bőrápolási szokásokat mindennapi életedbe.

Írta: Moira Lawler 2020. október 9

A kollagén 8 lehetséges egészségügyi előnye – és 1 dolog, amit nem tehet

A bőrtől és a csontoktól a bélrendszerig és még sok másig – íme, hogyan javíthatja a divatos étrend-kiegészítő egészségét és jólétét.

Írta: Jessica Migala 2020. szeptember 8

20 módszer a kollagén megőrzésére és növelésére az arcban

Több kollagén kevesebb ráncot és sima, emelkedett bőrt jelent. Itt vannak az aktuális termékek, az irodai kezelések és az életmódbeli szokások, amelyeket be kell gyakorolni. . .

Írta: Jessica Migala 2020. augusztus 28

Psoriasis vagy ekcéma? Az új fájdalommentes teszt megmondja

A biopsziákkal ellentétben a szalagcsíkok minimális kényelmetlenséget okoznak, és nem okoznak hegesedést.

Becky Upham 2020. augusztus 10"

Ha gyomorpanaszai vannak, első ösztöne lehet, hogy szívjon egy borsmentás cukorkát, vagy főzzön egy csésze nyugtató borsmentateát. Míg azonban a mentás csemege segíthet bizonyos emésztési betegségekben, például emésztési zavarokban és gázképződésben, másoknak árthat, például gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD) okozta gyomorégésnek.

Egy 2011-ben, a Pain-ben publikált tanulmány kimutatta, hogy a borsmenta miért segíthet az irritábilis bélszindrómában vagy IBS-ben szenvedőknek. A borsmentában lévő vegyületek valójában egy fájdalomcsillapító csatornát aktiválnak a vastagbélben. Ez a TRPM8-nak nevezett csatorna a kutatók szerint csökkentheti a fűszeres ételek, például a mustár vagy a chili fogyasztásával kapcsolatos fájdalmat. Azóta számos tanulmány megerősítette, hogy a borsmentaolaj jótékony hatású az IBS kezelésére.

Amikor a borsmenta nem segít

Ha az emésztőrendszerben feljebb jelentkező emésztési fájdalmakról van szó, mint például a GERD okozta gyomorégés, a borsmenta nem biztos, hogy olyan jó ötlet.